Amikor szükséges a d-dimer befogadása

Amikor szükséges a d-dimer befogadása



A D-dimer egy speciális anyag,a thrombus megsemmisítés folyamatát. Először is a D-dimer koncentrációjának meghatározására van szükség az alsó végtagok és a tüdőartéria trombózisának kizárásához.





Amikor szükséges a d-dimer befogadása

















oktatás





1


A D-dimerek általában nem jelen vannak a plazmában éscsak akkor jelenik meg, ha a véralvadási rendszer aktiválása megtörtént. A D-dimer meghatározására szolgáló analízist az alsó végtagok trombózisának gyanúja, a tüdőembólia, a DVS-szindróma és a terhes nők kezelése alapján végzik.





2


Ha egy személy akut klinikai tünetei vannakaz alsó végtagok vénáinak trombózisa (fájdalom a lábban, erõs érzés, erõs ödéma, végtagi vörösség stb.), ajánlatos az analízist átengedni a D-dimerre az edények ultrahangvizsgálata elõtt. Ha a teszt eredménye negatív, ez teljesen megszünteti az akut trombózist. Az elemzés pozitív eredményével igen valószínű, hogy az edények trombózisa és további diagnosztikai intézkedésekre van szükség (pl. Az edények ultrahangja).





3


A tüdőembólia kizárása (PE)- egy másik jelzés a D-dimer meghatározására. A PE veszélyes és életveszélyes állapot, amikor a vérrög a nagy tüdőtartályt akadályozza. A betegség tünetei lehetnek mellkasi fájdalom, a levegő hiánya, egy nagy hajó eltömődésével, azonnali haláleset fordul elő. A negatív vizsgálati eredmények lehetővé teszik a thromboemboliás diagnózis teljesen elutasítását, és pozitív - további vizsgálatot igényel.





4


A terjesztett intravaszkuláris szindrómakoaguláció (DVS-szindróma) - komoly patológia, ami a sokk, a masszív vérveszteség, a szepszis miatt következik be. A szindróma kezdetén teljes intravaszkuláris trombózis áll fenn, a D-dimer analízise pozitív lesz.





5


Terhes nőknél a D-dimer pozitív elemzése a gestosis kialakulását jelezheti. Célszerű, hogy minden jövőbeli anya vegye ezt az elemzést a terhesség második felében.





6


Hamis pozitív eredmény a D-dimerrelehetnek reumás betegségek (szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis és m. o.), májbetegségek, gyulladásos folyamatok, a műtét után, vagy ha egy személy egy onkológiai betegség. A D-dimer állandó jelenlétét a vérplazmában 80 év után figyeljük meg.





7


Hamis negatív eredmény lehetha a vérvizsgálat nagyon gyorsan megkezdődik a trombus kialakulása után, vagy fordítva, néhány nappal a trombózis után. A vért hígító gyógyszerek (antikoagulánsok) bevétele hamis negatív eredményt ad.